我国已经从轻度老龄化进入中度老龄化时代,并不可逆转地向深度老龄化发展,中央将积极应对老龄化确定为国家战略,并正在采取相应的措施加以推进。
全国人大代表、中国社会保障学会会长、中国人民大学教授郑功成接受中青报·中青网记者采访时指出,当前最为关键的是要适应不断增长的失能半失能老人和高龄空巢老人的刚需,全面加快养老服务业的发展,而发展养老服务业的关键在于建立一支专业的护理员队伍,“目前处在关键窗口期,迫切需要各级政府高度重视并采取有效行动。”
通过在全国范围内的调研,郑功成发现,养老服务业虽然有了一定发展,但总体滞后的局面并未改变,在多种制约原因中,护理人员收入低导致队伍不稳、人员不足、服务不良是根本原因。
即使是在北京地区,养老机构护理人员的收入也只有3000元左右,而在四川部分地区甚至只有1000元左右,这种低收入格局是各方投入不足造成。由此形成了一个怪圈:城乡养老服务的刚需剧增,供给却有限,养老服务对象规模偏小,服务质量也不高,导致这部分刚需无法释放,进而造成机构经营普遍陷入财务不良的状态。
郑功成认为,要扭转养老服务发展滞后的局面,必须多管齐下,而解决因收入低而导致护理人员不足、护理队伍不稳、服务质量不高的问题是关键所在。因此,必须尽快采取多方筹措资金、促使养老护理人员收入有较大幅度提升,这是扭转滞后局面的关键性举措。
他建议,着力建设一支专业的养老服务护理员队伍。“在养老服务中,护理人员实质上是代子女尽孝,承担的是照看老年人的重大责任。”郑功成认为,这较之从事物质生产或精神生产的劳动者无疑更加艰辛,较之在环境相对较好的医院护士也更加艰辛,因而护理员队伍处于养老服务业的核心地位。
只有建设一支稳定的、有专业素质的护理员队伍,才能为刚需老年人提供有质量的养老服务,才能令享受服务的老年人及其家属真正放心,才能不断释放出老年人的养老服务消费潜力,进而形成满足养老服务需求、实现养老服务业健康持续发展的良性局面。
郑功成认为,在促进养老服务业发展的顶层设计中,应当将养老服务护理员队伍建设作为放重中之重,并真正从提高其薪酬待遇、社会地位等方面入手,切实改善其待遇。他提醒,要注意做到“两个倾斜”,即向护理失能老人的护理人员倾斜,向老少边穷地区的护理人员倾斜。
他建议,实行五措并举,持续壮大养老服务的物质基础,设立养老护理员薪酬专项补贴机制,包括加大各级财政对养老服务的投入力度、调整彩票公益金支出结构、畅通社会资源动员渠道、加快建立护理保险制度、大力推广公建民营,或者帮助养老机构改造闲置房屋。“如果上述五条措施能够着力推进,并设置专门的护理人员薪酬专项补贴机制,则目前的局面可以改变。”
此外,还可辅以其他配套措施,包括支持邻里互助、亲友相济,将一直奉行的以年龄为依据享受养老服务的政策调整为以年龄为基础、以失能程度为主要依据享受相关服务,以及对照顾老年父母、祖父母的家庭成员给予相应的支持,都应当纳入我国养老服务体系发展的总体框架并有相应的政策措施给予支持。